8月19日,是每年一度的中国医师节。这是一个经由国务院批准的特殊专属节日,旨在激励广大卫生与健康工作者大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,进一步推动全社会形成尊医重卫的良好氛围,加快推进健康中国战略深入实施。时值第五届中国医师节之际,让我们将目光聚焦于广大的中国肿瘤医生群体。在患者心中,他们就是筑起生命希望的那道“光”。

即便在医师中,肿瘤医生也尤以其工作强度大、挑战高而著称,毕竟他们每天面对的,都是时间和生命的赛跑。作为人类健康最大的威胁之一,在中国,恶性肿瘤发病、死亡数近年来仍在持续上升。以位居恶性肿瘤发病率首位的肺癌为例,国家癌症中心最新数据显示,2020年中国肺癌新发病例数达82万,死亡人数高达71万,占全年癌症死亡总数的23.8%。在过去40年里,中国的肺癌死亡率增加近4倍,严重威胁国民健康,是肿瘤医生面临的严峻挑战。

值得敬佩的是,面临复杂的癌症疾病,广大肿瘤医生并未放弃。随着医学研究的飞速发展,创新药物和治疗方案纷纷问世,从手术、放疗、化疗到靶向治疗,如今医生手中拥有越来越来越多的“武器”能够有力抗击肺癌,患者的整体生存时间和生活质量得到了很大的改善和提高。

以非小细胞肺癌(NSCLC)中著名的“钻石突变”——ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性突变为例:ALK基因是非小细胞肺癌九大驱动基因之一,其中,大约7%的非小细胞肺癌患者会携带ALK融合突变。在靶向时代到来之前,ALK突变的非小细胞肺癌一直被看作是一种特别凶险的类型,患者普遍面临平均发病年龄较低,复发率高,并且伴有脑转移发生率高的困境。数据显示,55%的ALK阳性晚期NSCLC患者会发生脑转移,脑转移带来的头痛、恶心呕吐、肢体运动及感觉障碍、失语、头晕、记忆力减退等症状,严重影响患者的日常生活,甚至威胁生命。因此,对于ALK阳性NSCLC患者,预防和控制脑转移成为临床治疗的重点。

幸运的是,近年来,ALK阳性突变的患者生存状况得到越来越多的关注,肿瘤医生开始采用ALK酪氨酸激酶抑制剂,对患者进行针对性的靶向治疗。包括本月最新上市的布格替尼片在内,在众多ALK抑制剂的保驾护航下,ALK融合突变的中晚期非小细胞肺癌患者5年生存率有显著提升,在延长患者生存、控制脑转移、改善生活质量等方面为ALK融合阳性晚期非小细胞肺癌患者带来了新的选择和希望。

天津医科大学第二医院王海涛主任表示:“作为中国广大医师团体中的一员,我院肿瘤科室多年来始终致力于肿瘤的个体化多学科综合治疗,尤其是晚期难治性肿瘤的精准医学靶向治疗。随着驱动基因研究的不断的深入和分子靶向个体化诊疗的进展,ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的生存已经超过了五年,甚至可以达到更长时间。靶向治疗正在推进晚期肺癌逐步实现慢病化管理。针对这类患者现已有多款ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)获批上市,其中二代ALK TKI已经成为ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的一线优选。脑转移患者获益更多、兼顾生活质量获益的布格替尼等药物更是受到临床的青睐。如果布格替尼能够获得医保覆盖,将大大提高其可及性。未来我们将始终秉承医者初心,与患者携手抗击疾病,共同创造生命奇迹。”

ALK阳性突变的患者的治疗进展仅仅只是肿瘤治疗领域近年发展的一个小小缩影。在抗击癌症的道路上,中国的肿瘤医生仍然任重而道远。但是,欣慰的是,在多方努力下,癌症患者从“活得更长”向“活得更长、更好”正在日渐成为现实。